Etuudet
Lääkärikeskus Karhulinna Oy / Suomen Terveystalo Oy / Lääkärikeskus Mehiläinen Oy
Asoidessanne Lääkärikeskus Karhulinnassa, Mehiläisessä tai Suomen Terveystalolla ei sairauskassan jäseniltä veloiteta poliklinikka/toimistomaksua ollenkaan. Sairauskassalla on valtakunnallinen sopimus molempien lääkäriasemien kanssa, joten nyt asionti onnistuu myös vieraspaikkakunnalla. Asioinnin yhteydessä jäsenet maksavat vain omavastuuosuuden ja loput kustannukset laskutetaan sairauskassalta.
Kassan jäsenet tunnistetaan hologrammitarrasta joka heillä on kiinnitettynä esim. kelakorttiin. Tarrassa on painatus Pihlavan Tehtaiden Sairauskassa. Tunnistautumisen yhteydessä laitokset sekä alla mainitut apteekit perivät vain omavastuun.
Kassallamme on laskutussopimus seuraavien lääkäriasemien, tutkimuslaitosten ja apteekkien kanssa:
Lääkärikeskus Karhulinna Oy
Medipori Oy
Lääkärikeskus Mehiläinen
Suomen Terveystalo Oy
Pihlavan Apteekki
Yliopiston apteekki
Porin Keskusapteekki
Länsi-Porin Apteekki
Maantiekadun Apteekki
Porin Karhu Apteekki
Pomarkun Apteekki
Porin Asema-Apteekki
Ulvilan Apteekki
Noormarkun Apteekki
Merikarvian Apteekki
Toejoen Apteekki
Kosken Apteekki
Kassan lisäetuudet (tiivistelmä)
(kyseessä lääkärin määräämä sairauden hoito,) Kustannuksina korvataan:
70 % lääkärinpalkkiosta, kun korvausta on myös saatu sairausvakuutuslain nojalla (yksityispotilaana tehdyt leikkaukset hallituksen päätöksellä),
Lääkärin määräämästä;
- 70 % kelakorvattavista lääkkeistä (viitehinnasta),
- 70% ei kelakorvattavista lääkkeistä kalenterivuodessa, 70 euron enimmäismäärään saakka vuosittain.
- 70 % laboratorio- ja radiologisissa tutkimuksissa,
- avosairaanhoidosta perittävän maksun mukaan fysikaalisesta hoidosta 10 kertaa vuodessa, hieronnasta ja naprapath-hoidosta sekä kiropraktiikkahoidoista,v. 2022 11,60/ kerta
- 80 % kynsien ureahoidosta,
- 80 % sytostaatti ja keinomunuaishoidosta sekä valohoidosta silloin, kun korvausta on saatu sairausvakuutuslain nojalla.
- Sairaalan hoitopäivämaksu 400 euron enimmäismäärään saakka jäsentä kohti kalenterivuoidessa.
- Terveyskeskusmaksu, poliklinikka ja päiväkirurgia peritty maksu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen enimmäismääriin saakka,
- vähintään vuoden kassaan yhtäjaksoisesti kuuluneelle silmälaseista 150 euroa. ( Linssit pitää olla hiottu optisesti näkökykyä korjaaviksi) Korvaus suoritetaan uudelleen, kun on kulunut vähintään 3 vuotta edellisestä.
- vähintään vuoden kassaan yhtäjaksoisesti kuuluneelle hammashoidosta 140 euroa kalenterivuodessa sekä hammasproteesien hankkimisesta ja korjauksesta kolmen viimeisen kalenterivuoden aikana enintään 110 euroa .
Laitosten perimiä toimistomaksuja
Matkakuluja
Lisäetuuksia koskevat rajoitukset
Lisäetuuksia ei suoriteta
- palkaton vapaa muuten kuin sairauden vuoksi (kuten varusmiespalvelu, äityisloma, hoitovapaa, opintovapaa)
Huom! Korvausten hakuaika 6 kk.